In Ländern mit niedrigem Einkommen kommen im Durchschnitt lediglich 1,1 Ärztinnen und Ärzte sowie 0,2 Apothekerinnen und Apotheker auf 10.000 Menschen. Deutschland liegt bei über 40 pro 10.000 Einwohner. Außerhalb großer Metropolen fehlen häufig Fachärzte, grundlegende Diagnostik, Intensivkapazitäten und ausgebildetes Pflegepersonal.
Das Auswärtige Amt empfiehlt für bestimmte Regionen ausdrücklich, planbare Eingriffe in Europa durchführen zu lassen — ein deutliches Signal. Staatliche Gesundheitsbudgets sind zu klein, Mittelflüsse ineffizient, Einrichtungen ungleich verteilt. Das Ergebnis: Viele zahlen Behandlungen vollständig selbst — ein System, das für einen deutschen Expat zur finanziellen Katastrophe werden kann.