Wer auf Dominica ernsthaft erkrankt, kann nicht einfach in die nächste Spezialklinik fahren. Jede Verlegung erfordert einen Flug oder Hubschraubertransport — mit medizinischer Begleitung, logistischer Koordination und erheblichem Zeitaufwand.
Nahziele für Evakuierungen sind die französischen Überseegebiete Martinique und Guadeloupe, die beide über gut ausgestattete Krankenhäuser mit europäischem Standard verfügen und von Dominica aus per Kleinflugzeug erreichbar sind. Bei komplexeren Fällen kommen die USA — insbesondere Miami — oder eine Rückverlegung nach Europa in Betracht.
Die Kosten für einen medizinischen Evakuierungsflug beginnen bei etwa 10.000 bis 20.000 Euro für regionale Verlegungen. Transatlantische Rücktransporte mit medizinischer Begleitung können auf 80.000 bis 150.000 Euro oder mehr steigen. Ohne Versicherung trägt der Patient diese Kosten — oft im Voraus.