Das Commonwealth Health Center (CHC) auf Saipan ist das einzige Krankenhaus der Nördlichen Marianen mit echter Akutversorgung. Es verfügt über Notaufnahme, Chirurgie und Intensivstation — aber die Kapazitäten und die Facharztdichte sind mit einem US-amerikanischen Großklinikum nicht vergleichbar.
Komplexe Eingriffe, spezialisierte onkologische Behandlungen, Herzchirurgie oder neurologische Notfälle können vor Ort oft nicht oder nicht auf dem erforderlichen Niveau durchgeführt werden. Auf Tinian und Rota existieren lediglich Gesundheitszentren mit begrenzter Diagnostik und ohne operative Kapazitäten.
Wer auf den kleineren Inseln einen schweren Unfall erleidet oder einen Herzinfarkt bekommt, muss zwingend evakuiert werden — zunächst nach Saipan, im Zweifel direkt nach Hawaii oder auf das amerikanische Festland.